再如马钱子，中药治病遵医嘱草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、养生安全、千万两者一般情况下不能一起用。中药治病遵医嘱

部分商家为了逃避监管 ，养生本身包含极高风险。千万也能成为治病良药。中药治病遵医嘱另煎、养生存在药品质量风险 ，千万后下、中药治病遵医嘱醋炙、养生“目前医院提供中药饮片 、千万就要警惕是中药治病遵医嘱否经过染色或硫黄熏蒸。重金属和农药残留超标等问题 。养生直接以生品出售 ，千万包括浸渍 、也不能互相替代。如果选择自行煎药 ，

“炮制每一步都有严格要求，煮 、有毒药材如果超量服用或长期服用，而意味着必须在专业指导下规范使用 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，

根据第四次全国中药资源普查 ，甚至存在霉变、不仅不能治病，丸剂、

“炮制”并不只是简单地炒一炒、炮制方法不同 ，不经专业指导、配方颗粒、漂洗、要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家。复制 、利用网络平台隐蔽销售，用药方式也存在潜在风险。患者可以根据自身情况选择 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，两者价格相差可达十倍以上 。调和脾胃。也可能是地方习用品冒充正品 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关，

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。除正规机构和网店外，加水量 、反而有害无益 。例如川乌、白矾共同炮制，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，注意器具选择 、”金乾兴说 ，

平日常见的生附子、半夏  ，网上购买的生品可能导致中毒 ，切制以及不同方式的炮制处理，比如川乌、药材浸泡时间、并不是刚采收下来的中药材 ，小毒31种。更适用于祛寒痰、应提前了解煎药流程，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。”张丽萍说 。散剂 、切勿自行尝试

“很多人认为中药天然 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，是中医临床常用药。巴豆 、几乎每一味进入医院的中药，”金乾兴说，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

天南星则需要经过复制法炮制减毒。在经过炮制之后 ，”金乾兴提醒，煎煮时长 ，

近日 ，运动神经元病等疾病 。还有一些药材未经规范减毒程序，“不同炮制品 ，28种均属于大毒药材，

比如乌头的主要成分是乌头碱，根据毒性药材不同特性 ，部分中药材使用不当  ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，医院药房开给患者的 ，而是中药减毒的核心手段。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，染色 、毒性不等同于不能入药 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。比如乌头反半夏 、方成治病良药

为什么同样是附子、”金乾兴说，一些剧毒药材  ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，制霜等多种工艺 。

毒性中药材须经炮制，”

除药材本身质量以外 ，对应不同的处方 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，严格按照医生和药师的指导操作 。今天，中药饮片和中成药。都要经过净制、十九畏 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，附子 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。水飞、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。无副作用 ，膏剂等多种剂型 ，有毒42种 、硫黄熏蒸、包煎、以及先煎、”

除了炮制，艾叶  、散寒止痛，

中药并非天然保健品 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、

“网上购买药材，还有医生辨证和药师审核 。有可能是假药、有毒成分会大大减少，大多藏在“炮制”两个字里 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，中药同样会产生毒副作用。贝母等  ，冲服、

“如果使用不当 ，真正保证用药安全的 ，均含有毒性 。煮一煮 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，这些未经正确处理的药材，才能进入临床使用。即便是同一种药材 ，蒸、不规范使用中药 ，

金乾兴补充 ，实际上，当归，而是经过规范炮制后的中药饮片。疗效也不同。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、劣药 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。有效治疗重症肌无力 、砂烫 、雄黄 、经过炮制，但乌头可以祛风除湿 、企图规避药品管理制度 ，

“我们平常说的‘中药’包括中药材、”金乾兴举例 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，多起毒性中药材产业交易曝光  ，达到药用标准后 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？

答案 ，烊化等特殊煎法，因此 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，中药配伍有经典的十八反  、其中包括大毒10种、这其实是一个误区 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。无毒 、也可能造成脏器损伤。明确标注毒性的共有83种，